关于异地分娩居民保险保险的疑问

我是永州人,在冷水滩购买了居民医疗保险,家庭统一购买的,好像是190多元/年的那种,我老公也在永州上班,他是益阳人,我现已怀孕近6个月,预产期是6月底,准备去益阳生小孩,请问这种情况能否享受居民医疗保险报销?报销比例是多少?如果可以报销,请问我需要分别在益阳和永州办理哪些手续,恳请告知,谢谢!

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1 个回答

大永州
擅长:永州健康

您要办理的业务,属于异地转诊转院业务范畴,根据永医保函字【2011】9号《永州市城镇医疗保险业务规范》需要办理转诊转院手续,鉴于您这种特殊情况需异地生育,您可生育前先向冷水滩区医保经办机构提出异地生育书面申请,经医保经办机构审批同意后,可异地生育,但需自己先垫付全部住院医疗费;

出院后三个月内凭申请报告、《医疗手册》、《生育证》、住院发票、疾病诊断证明书、费用总清单、身份证复印件等资料到医保经办机构按转外住院规定核报。

根据永政发【2015】17号文件规定:城镇居民住院其发生的符合报账规定的住院医疗费用,先付起付标准后,在省内异地联网结算医院基金支付55%,省外医院和省内异地非联网结算医院基金支付45%。

如有疑问可到冷水滩区医保中心咨询或电话咨询0746-8219855。

冷水滩区医保中心

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